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2024-07-23 10:17:36
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以下为一份代理商基本资质调查表的示例：
文件编号：代理商基本资质调查表（代理商专用）
代理商名称：[填写代理商名称]填写时间：[具体时间]
填写说明：
请认真填写《代理商基本资质调查表》，并保证所填写的内容真实、合法、有效。
一、《代理商基本资质调查表》由代理商基本情况调查和主要经营两部分组成，所有信息均须填写（不适用处请注明），同时代理商应按要求提供表明其具备相应资格的证书或其它文件。
二、填写以下信息时请注意：
主要经营者在法定代表人与主要经营者不一致时，该项信息的填写应尽可能的详细，包括经营者的姓名、年龄、职务、主要工作经历等。
以往承担类似合同的业绩，例如按时完成 KPI 指标、客户对供应商履约情况的评价、是否曾通过某企业供应商考评情况、荣誉证书等。
以往合作伙伴。要求代理商提供其以往合作伙伴（最好是知名企业）；对于愿意接受访谈调查的企业，还应提供相应联系电话及联系人，以便了解该代理商在类似情况下与其它客户进行合作的历史。
第一部分：基本情况调查1. 代理商名称：[全称] - 简称：[简称] - 英文名称：[如有]2. 注册资本：[具体金额]3. 成立时间：[具体日期]4. 注册地址：[详细地址] - 邮编：[邮编]5. 电话号码：[号码]6. 传真号码：[号码]7. 电子信箱：[邮箱]8. []9. 法定代表人：[姓名]10. 主要经营者：[姓名] - 占地面积：[面积] - 经济类型：[类型] - 是否拥有进出口权：[是/否] - 类型（自理报关单位、代理报关单位）：[类型] - 是否为上市企业，股票代码：[是/否，如有代码请填写]11. 经营范围：
- 主营：[业务范围] - 兼营：[业务范围]12. 帐户（基本户）：[开户银行及账号]13. 上年末资产规模：[金额]
第二部分：销售、物流和技术支持体系调查1. 销售能力体系 - 主要客户：[客户名称] - （注明最小封装量） - （注明最小封装量） - （注明最小封装量） - （注明最小封装量） - （注明最小封装量） - （物料很多请附清单） - 物料名称：[名称] - 生产商：[生产商名称] - 仓库地址：[地址] - 库存量：[数量] - 运输渠道及合作的货运公司信息 - 报关海关 - 接单及下单流程（按产品和代理厂家分开） - 一份订单的交货周期 - 正常业务交货周期
紧急订单交货周期 - 可接受的订单变化范围 - 确认订单需要时间
请提供以下附件：
五证：工商执照、组织机构代码证书、税务登记证（国地）、一般纳税人证书、法人委托书复印件，并同时加盖“与原件一致”的公章或财务章。
相关产品的厂家代理授权证明原件（需出示）和复印件（加盖“与原件一致”的公章）3. 相关产品的厂家代理级别证明原件（需出示）和复印件（加盖“与原件一致”的公章）4. 法人代表身份证、业务人员身份证或工作证复印件。
供应商承诺向[相关公司名称]所提供的上述信息及相关附件真实、合法、有效，如因供应商所提供的上述信息不实等原因导致[相关公司名称]损失的，[相关公司名称]有权向该供应商追究一切责任。
供应商代表签字：[签字]供应商盖章：[盖章]
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