宁波商保公司注册流程

好顺佳集团

2022-07-14 10:15:36

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内容摘要：随着宁波经济的快速发展和转型进程的加快，具有高端医疗需求的中外人群日益增多。近年来，宁波逐渐出现了高端医疗机构，有卓正医疗、...

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随着宁波经济的快速发展和转型进程的加快，具有高端医疗需求的中外人群日益增多。

近年来，宁波逐渐出现了高端医疗机构，有卓正医疗、有爱家等完全独立的诊所;也有依托公立三甲医院优势资源的医疗服务实体，如宁波市第一医院、二医院等，设立医疗科室，并与20多家商业保险公司签约，开展直接保险服务。

中国的商业健康保险国内保险文艺复兴始于20世纪80年代，一线大城市如北京、上海的一些3甲医院医疗科从20世纪90年代末开始，开始尝试借鉴国外医疗机构和商业健康保险机构开展付费服务的成功经验，与医疗保险机构签订直接付费协议。但宁波直到21世纪初才开始尝试保险直接支付业务，近年来不断发展。

因此，保险直付流程与一线城市的三甲医院存在一定差距。为进一步优化直付流程，以宁波某三甲医院商业保险直付流程与北京某三甲医院商业保险直付流程进行对比。

以下是北京某医院商业保险直付流程图

随着每天商业保险患者人数的增加，他们发现商业保险窗口的排队情况日益增加。为提高效率，医疗部已利用资讯科技，大大节省填写保险单及复印病人资料的时间:

1. 减少患者填写的索赔表格的内容

各合作保险机构理赔表的电子版本保存在HIS系统中。系统通过抓取商业保险患者医疗卡信息，自动填写理赔表。患者只需要在打印好的理赔表上签字，大大节省了患者手工填写理赔表的时间。

2、高相机存储证书图像

当患者第一次看病时，通过高摄摄像头将患者的证件(包括保险卡、身份证、医疗卡)的图像信息保存到HIS中。当病人再次看病时，可以从HIS上打印出该证明的图像。这大大简化了手动复制患者文档的操作，同时解决了问题患者资料不全，需要申请保函的问题

以下是宁波某医院商业保险直付流程图

对比两种直付流程，可以发现宁波某医院在商业保险直付流程上与北京某医院相比存在不足:

1. 大的劳动力成本。

宁波某医院在保障直付的整个过程中都有工作人员陪同，特别是挂号和收费时，需要工作人员口头告知收费窗口收账，但哪家保险公司下。所以有时候手工操作的时候会出现保险公司出错的情况。

2. 商业保险直接支付信息技术的应用较少

面对患者再次就医，工作人员需要再次核对患者的身份信息，患者每次就医都需要携带证件，效率相对较低。

因此，宁波某医院也需要不断优化商业保险直付流程，以适应商业保险直付患者数量的不断增加，推动宁波高端医疗的发展。

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商业健康保险索赔"一次不运行"

昨天，全国数字医保交易示范平台在宁波正式上线，这是国内首个医保交易平台。这是宁波市政府与上海保险交易所响应国家实施新一轮改革开放的号召，积极推进“最多跑一次”改革的重要实践。

上海经副总经理陈证实，平台基于居民医疗、保险、健康等大数据整合，打通医疗、社保数据与业务之间的“点”，简化保险、报销流程，降低保险代理调查成本，有效解决群众“保险理赔更容易”调查、保险机构、医疗机构数据对接问题，理赔调查，为群众提供快速理赔服务，实现商业健康保险理赔“一次不跑”。

作为宁波市保险业首家实现健康险“快赔”服务的公司，泰康养老保险宁波分公司于9月16日试营业期间完成了首笔理赔。公司总经理潘云女士买了泰康养老的一份医疗保险，最近，因为她咳嗽多日，在宁县在博世第一医院门诊部就诊后，通过医院将发票数据上传至全国数字医保交易示范平台。随后，她打开泰康养老保险APP，进入“快赔”页面。输入身份证和银行卡后，点击“报销”。几分钟后，165元就打到了李某的账户上。

据介绍，通过全国数字医保行业数据交换示范平台，保险公司在客户授权的情况下，可以直接从医疗机构获取收费清单、诊断信息等医疗数据，不需要提供任何纸质材料，通常在30分钟内办理赔款，管理补偿时间从目前一般需要的7 ~ 15天大大缩短，医疗信息研究的费用也有所下降。

目前，该平台已与宁波市卫生健康委员会数据平台对接，可覆盖宁波市全部410家一、三级公立医院。健康险速损业务已能在市第一医院、市第二医院、市中医院等7家市三级医院和泰康养老保险宁波分公司开展。

根据计划，该平台将于2019年12月底连接宁波的30家医院。2020年，力争实现宁波市二级及以上医院全覆盖。此后，该平台将继续提供在线直接补偿等服务。

未来，该平台将探索与全国保险总部和健康、医保体系互省，进一步在商业健康保险交易、结算、风险控制、产品研发、服务创新和教育培训等功能要素市场等领域发挥作用，撬动更多保险创新要素集中，宁波国民保险创新综合试验区电力建设加快宁波“保险型城市”建设。

文章:宁波晚报